В Москве проводят масштабное переоснащение хирургической службы

В Москве в рамках национального проекта «Здравоохранение» была проведена полная модернизация эндоскопического и лапароскопического оборудования с 2021 по 2023 годы.

В ходе этой программы также планируется закупка и поставка 470 единиц оборудования для операционных помещений в 2024 году. 

Особое внимание уделяется обновлению хирургической службы, так как операционная является сердцем больницы. Он также подчеркнул, что успех операции зависит от таланта и опыта хирурга, согласованной работы его команды и доступного оборудования.

В настоящее время происходит вторая волна переоснащения операционных помещений, причем последняя модернизация прошла в 2011–2013 годах. С тех пор технологии в медицине значительно продвинулись, поэтому больницы получают оборудование самого последнего поколения.

За период с 2021 по 2023 годы московские больницы провели полную модернизацию эндоскопического и лапароскопического оборудования. Получено почти четыре тысячи единиц оборудования, в том числе 324 эндоскопические стойки. В результате сейчас на 80% доля малоинвазивных органосберегающих операций. Лапароскопия все активнее используется не только при плановом лечении, но и в экстренных случаях, таких как острый аппендицит, удаление желчного пузыря, пластика грыж и для быстрой и точной оценки состояния органов брюшной полости при сочетанной травме.

В прошлом году в новых флагманских центрах четырех крупнейших городских больниц и Московском клиническом научном центре имени А.С. Логинова были открыты гибридные операционные. Благодаря современному оборудованию в них могут работать несколько хирургических бригад одновременно, что значительно повышает шансы на успешный исход операции.

В Москве наблюдается активное развитие роботической хирургии. В последнее время город закупил три новых хирургических робота Da Vinci, и теперь их общее количество составляет семь. Каждый год проводится более тысячи операций, в которых применяются роботические системы.

Операционные залы также оборудованы нейрохирургическими микроскопами, которые являются неотъемлемыми в случаях, когда хирургу необходима максимальная точность действий. Они наиболее востребованы при проведении операций по сосудистым и опухолевым заболеваниям головного и спинного мозга, а также дегенеративным заболеваниям позвоночника. Благодаря этому оборудованию, врач может видеть даже самые мельчайшие фрагменты и проводить тщательное удаление патологических клеток, при этом сохраняя здоровую ткань. Еще одно преимущество микроскопов заключается в возможности выполнения интраоперационной ангиографии, которая обеспечивает хирургу точную информацию о расположении крупных сосудов в операционной ране, что позволяет выбрать наиболее безопасную тактику оперативного вмешательства.

Помимо микроскопов, в нейрохирургических операционных залах установлено современное нейронавигационное оборудование, рентген-системы типа "С-дуга", а также станции планирования операций и другие устройства.

Благодаря закупке эндоскопических стоек, нейрохирургам стало возможно проводить эндоскопические операции на позвоночнике. Среди нового оборудования в операционных залах стоит отметить модульные операционные столы, которые могут регулироваться в зависимости от анатомических особенностей пациентов. Это имеет особенно важное значение во время длительных операций, так как хирургу становится гораздо удобнее работать. После окончания операции, столы позволяют максимально бережно и комфортно переместить пациента на транспортную каталку.

Новые лампы, установленные в операционных залах, имеют ряд особенностей. Они не создают бликов и цветовых теней, а также позволяют регулировать геометрию светового поля в соответствии с анатомическими требованиями и используемой техникой операции. Кроме того, они имеют меньший размер, вес и энергопотребление по сравнению с предыдущими моделями. Некоторые из них оборудованы встроенной камерой, которая позволяет выводить оперируемую область на широкий экран. Это особенно полезно для начинающих специалистов, которые могут наблюдать за ходом операции, видеть все детали, не мешая оперирующему хирургу.

Техническое обновление стимулирует развитие новых методик и технологий в московской хирургии. В настоящее время более 40 московских больниц предоставляют высокотехнологичную медицинскую помощь (ВМП), и число профилей ВМП составляет 20. За последние 10 лет количество высокотехнологичных операций возросло с 7 тысяч до более чем 100 тысяч в год.

Благодаря новому оборудованию, развивается и еще одна важная составляющая московской хирургической службы - стационары кратковременного пребывания. В настоящее время около 40 процентов всех плановых операций, включая видеоэндоскопические, проводятся в таких стационарах. В 2019 году доля этих операций составляла лишь 7,5 процента. Тысячи пациентов могут утром приходить на операцию и через несколько часов благополучно возвращаться домой, вместо того чтобы находиться в больнице несколько дней.