В Соликамске прошло расширенное совещание по вопросам здравоохранения
23 апреля состоялось расширенное аппаратное совещание Управления здравоохранения.
Кандидат медицинских наук, доцент Пермской медицинской академии В.С. Боев представил стратегический план «Развитие муниципальной системы здравоохранения Соликамского городского поселения на 2013-2018 годы».
Представленный Владимиром Сергеевичем план разработан на основе всестороннего, глубокого статистического, финансово-экономического, сравнительного анализа деятельности медицинских учреждений города, демографических показателей, социально-экономической характеристики территории, а также анкетирования населения и медицинских работников города.
Дана оценка состояния здоровья населения города, приведены настораживающие факты. Так, общая заболеваемость в г. Соликамск выше, чем в среднем по Пермскому краю. В свою очередь ПК имеет более высокую заболеваемость, чем в среднем по Приволжскому Федеральному округу и РФ в целом. Следует подчеркнуть, что у нас регистрируется один из самых высоких уровней заболеваемости лиц в трудоспособном возрасте, высокая смертность.
Учитывая экологическую обстановку, тревожит рост врожденных аномалий и новообразований. Уровень травматизма во всех возрастных группах почти в 1,5 раза выше, чем в Прикамье. При этом показатели травматизма в крае являются одними из наивысших в РФ и Приволжском федеральном округе. Прогноз заболеваемости к 2019 году онкозаболеваниями и болезнями системы кровообращения у взрослых и заболеваемости болезнями органов дыхания у детей неблагоприятный. Всё это при том, что число посещений поликлиник на одного жителя значительно ниже, чем в целом по Пермскому краю, а в стационарах наблюдается превышение норм загруженности терапевтических, травматологических, онкологических, педиатрических коек. Большой (24%) удельный вес госпитализации на койки г. Соликамск жителей соседних территорий.
Кроме того, объемы скорой медицинской помощи являются одними из самых низких в крае. Ниже среднекраевых и число лабораторных, функциональных исследований в пересчете на 1 жителя. И, как результат, при анкетировании половина опрошенных поставила оценку городскому здравоохранению «удовлетворительно».
Обращает на себя внимание острая нехватка и тенденция к «старению» медицинских кадров, особенно врачебных, что негативно сказывается на доступности медицинской помощи.
Планом определены проблемы, цели, задачи, объёмы и приоритеты, прослеживается системный подход. Предложенная стратегия развития системы здравоохранения г. Соликамск имеет комбинационный характер с явным превалированием стратегии роста стационарной помощи по профилям для лечения заболеваний и состояний, приводящих к высоким уровням смертности, амбулаторно-поликлинической помощи, стационарозамещающих, реабилитационной, диагностической и скорой медицинской помощи.
Отмечено, что в настоящее время фрагментарность мер и мероприятий морально-материальной мотивации труда медработников привела к выраженному социальному неравенству внутри ряда медицинских организаций. Так, особенно низкая зарплата всех категорий медицинских работников и обслуживающего персонала, не участвующих в республиканских и региональных программах, в том числе пилотных. В плане предложено провести мероприятия по ликвидации больших, более 3-4 раз, различий в заработной плате разных категорий работающих, а также между рядовыми врачами и врачами-руководителями МО.
Стратегия предусматривает: разработку и реализацию муниципальных комплексных целевых программ «Медицинские кадры», «Развитие первичной медико-санитарной помощи», «Формирование здорового образа жизни», «Совершенствование профилактической, диагностической, лечебной и реабилитационной помощи трудоспособному населению»; создание при главе администрации комитета по охране здоровья населения города; комиссий по контролю качества, экономических и попечительских советов, собраний уполномоченных в каждой медицинской организации; пересмотр уставов МБМУ и планов совместной деятельности.
Предлагается практиковать выборы и назначение по конкурсу главных врачей и их заместителей, усовершенствовать структуры как самих медицинских организаций, так и системы здравоохранения Соликамска в целом. Рекомендуется создать при УЗ Администрации города бюджетное муниципальное учреждение «Соликамский информационно-аналитический медицинский центр» для координации, мониторинга и совершенствования управления здравоохранением города.
Большая роль в стратегии развития отводится внедрению современного менеджмента, в том числе проектного управления, управления качеством лечебно-диагностического процесса, информационным технологиям, инновационной деятельности, совершенствованию финансовой деятельности и оплаты труда, внедрению эффективных контрактов со всеми медицинскими работниками.
Кроме того, уделено внимание вопросам профессиональной подготовки, корпоративной культуры и имиджа медицинских организаций, открытости и прозрачности деятельности, максимальной заинтересованности каждого сотрудника в конечном результате.
Несомненно, представленный план предлагает пути решения доступности, высокого качества и эффективности медицинской помощи населению города при возрастающих в перспективе объемах профилактической деятельности, росте диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий, организации паллиативных видов помощи согласно стандартам оказания медицинской помощи.